血清影响ELISA实验假阳怎么办?

  人血清中IgM、IgG型类风湿因子(RF)可以与ELISA系统中的捕获抗体及酶标记二抗的FC段直接结合，从而导致假阳性。要怎样解决呢?请看以下操作。

  ①用F(ab)2替代完整的IzG;

  ②标本用联有热变性(63C，10nin)IgG的固相吸附剂处理(将热变性IgG加入到标本稀释液中同样有效);检测抗原时，可以用2-疏基乙酸等加入到标本稀释液中，使RF降解。

  (2)补体ELISA&系统中固相一抗和标记二抗过程中，抗体分子发生变构，其FC段的补体C1q分子结合位点被暴露出来，使C1q可以将二者连接起来，从而造成假阳性。解决的办法是:①用EDT8稀释标本;②用53，10nin或56C，30min加热血清使C1q灭活。

  (3)嗜异性抗体人类血清中含有能与啮齿类动物(如鼠等)Ig(s)结合的天然嗜异性抗体，可将ELISA系统中一抗和二抗连接起来，也能造成假阳性。解决的办法是:可在标本稀释液中加入过里的动物Iz(s)，但加入里不足或亚类不同时无效。

  (4)靶抗原的自身抗体抗甲状腺球蛋白、抗胰岛素等嗜靶抗原的自身抗体，有时能与靶抗原结合形成复合物，在ELISA方法中均可干犹抗原抗体测定结果。为避免以上情况出现，解决的办法是:测定前需用理化方法将其解离后再测定。

  (5)医源性诱导的抗鼠Ig(s)抗体临床开展的用鼠源性CD3等单克隆抗体治疗，用放射性同位素标记鼠源性抗体的影像诊断及靶向治疗等新技术，均有可能使这些病人体内产生抗鼠抗体;另外，被鼠等啮齿类动物咬伤的病人体内也可以产生抗鼠Ig(s)抗体。这些病人ELIS测定时均可产生假阳性。解决的办法是:测定抗原时，在标本中加入足里的正常鼠Ig(s)，从而克服由于上述原因造成的假阳性。

  (6)交叉反应物质类AFP样物质等，是与靶抗原有交叉反应的物质。在用多抗测定抗原时对测定结果影响不大，但在用单克隆抗体测定抗原时，如果交叉抗原决定簇正好是所用单克隆抗体相对应的靶决定簇时，也会出现假阳性结果。

  (7)进口ELISA试剂盒标本中其它成分的影响血清脂质过高、胆红素、血红蛋白及血液粘度过大等，均对ELISA测定结果有干扰作用。

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